Udostępnianie dokumentacji medycznej

Zasady udostępniania dokumentacji medycznej

Pacjent ma prawo dostępu do dokumentacji medycznej dotyczącej jego stanu zdrowia oraz udzielonych mu świadczeń zdrowotnych. Dokumentacja medyczna udostępniana jest pacjentowi lub jego przedstawicielowi ustawowemu, bądź osobie upoważnionej przez pacjenta oświadczeniem w jego dokumentacji lub posiadającej upoważnienie notarialne. W razie śmierci pacjenta, udostępnienia dokumentacji medycznej może żądać jedynie osoba przez niego upoważniona do jej uzyskania za życia (oświadczenie w dokumentacji medycznej). Dokumentację medyczną udostępnia się również osobom i podmiotom wymienionym w art. 26 pkt. 3 Ustawy o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta.

Świadczeniodawca jest zobowiązany zapewnić ochronę danych zawartych w dokumentacji medycznej. Udostępnienie następuje w trybie zapewniającym zachowanie poufności i ochrony danych osobowych.

 

Dokumentacja indywidualna wewnętrzna lub dokumentacja zbiorcza w zakresie wpisów dotyczących pacjenta może być udostępniana:

  1. do wglądu w NZOZ PMR „Zdrowa Rodzina” we Włodawie (przeglądana przez osoby uprawnione w pomieszczeniu przychodni z możliwością wykonywania przez nie zdjęć lub notatek w obecności osoby wyznaczonej przez kierownika NZOZ PMR „Zdrowa Rodzina” we Włodawie, po wcześniejszym ustaleniu terminu);
  2. poprzez sporządzenie jej wydruków z sytemu, kopi, wyciągów, odpisów lub skanów;
  3. poprzez wydanie oryginału za pokwitowaniem, z zastrzeżeniem zwrotu po wykorzystaniu.

Udostępnienie dokumentacji realizowane jest bez zbędnej zwłoki po otrzymaniu wniosku od pacjenta lub jego przedstawiciela. Sporządzanie kopii, wyciągów, odpisów lub skanów dokumentacji medycznej następuje na koszt wnioskodawcy, z wyjątkiem pierwszej kopii dokumentacji medycznej, która jest udostępniana pacjentowi lub jego przedstawicielowi bezpłatnie.

Cennik (link)

Na wniosek pacjenta kopia dokumentacji może zostać uwierzytelniona. Uwierzytelnienia dokonuje upoważniony pracownik NZOZ PMR „Zdrowa Rodzina” we Włodawie.

Wydawanie wyników odpłatnych badań diagnostycznych, realizowanych na żądanie pacjenta następuje w rejestracji poradni, po pokwitowaniu odbioru przez pacjenta, jego przedstawiciela ustawowego, bądź osobę upoważnioną w książce doręczeń wyników badań pełnopłatnych.

Wyniki badań diagnostycznych realizowanych na zlecenie lekarzy NZOZ PMR „Zdrowa Rodzina” we Włodawie  wydawane są pacjentom, ich przedstawicielom ustawowym, bądź osobom upoważnionym (oświadczenie w dokumentacji medycznej) zgodnie z zasadami udostępniania dokumentacji medycznej.

Wniosek o udostępnienie dokumentacji medycznej

Upoważnienie do odbioru dokumentacji pacjenta